Yeni kanser tedavisi seçeneklerin dışında kalan hastalara umut veriyor | Kanser araştırması

Doktorlar, yeni bir kanser tedavisinin, immünoterapiye dirençli hastalarda hastalığın ilerlemesini durdurabileceğini keşfetti.

İmmünoterapi, kanser hücrelerini hedef almak ve öldürmek için bağışıklık sistemini kullanır ve cerrahi, radyoterapi veya kemoterapi gibi diğer tedavi seçenekleri başarısız olduğunda hayat kurtarabilir. Bununla birlikte, tüm hastalara yardımcı olamaz ve bazı tümörler buna direnmek için gelişebilir.

Şimdi Birleşik Krallık’taki onkologlar iki yönlü bir tedavi buldular – yeni bir deneysel ilaç olan guadesitabin ile birleştirilmiş immünoterapi – kanserin immünoterapiye direncini tersine çevirebilir. Tüm tedavi seçeneklerinin tüketilmesinden sonra ölmesi beklenen hastaların çok daha uzun süre hayatta kaldığını buldular.

Bir immünoterapi ilacı olan pembrolizumab ve yeni nesil bir DNA hipometilasyon ajanı olan guadesitabin kombinasyonu, erken faz 1 denemesine katılan hastaların üçte birinden fazlasında kanserin ilerlemesini durdurdu. Sonuçlar, Journal for ImmunoTherapy of Cancer’da yayınlandı.

Kanser Araştırmaları Enstitüsü ve Royal Marsden NHS vakıf güvenindeki uzmanlar, ikili kombinasyonun çeşitli kanser türlerine karşı etkili yeni bir silah olabileceğini söyledi.

Royal Marsden ve University College London hastanesindeki denemedeki hastalar arasında akciğer, meme, prostat ve bağırsak kanseri hastaları yer aldı.

Çalışmanın baş araştırmacısı Prof Johann de Bono, “Bence bu denemeyle ilgili en önemli şeylerden biri, bağışıklık sistemindeki değişiklikleri araştırmak için birden fazla farklı yöntem kullanmamız ve bunun kombinasyon tedavisinden etkilendiğini güçlü bir şekilde göstermemizdir.” , söz konusu.

Kanser Araştırmaları Enstitüsü’nde deneysel kanser tıbbı profesörü ve Royal Marsden’de tıbbi onkolog danışmanı olan De Bono şunları ekledi: “Uzun vadede, bu etkilerin diğer hasta gruplarında ve gelecekteki çalışmalarda doğrulanması halinde, guadesitabin ve pembrolizumab, birçok kanser türünde gördüğümüz immünoterapiye direncin bir kısmının üstesinden gelmeye yardımcı olabilir.”

Grafik

Çalışmada pembrolizumab ve guadesitabin kullanılarak 30’u tümörleri bağışıklık aktivitesi ve kanser büyümesi için analiz edilen 34 kanser hastasını tedavi etti. Üç yıl boyunca her üç haftada bir, arka arkaya dört gün guadesitabin enjeksiyonu yaptılar – ve o günlerin ilkinde pembrolizumab.

Pembrolizumab, akciğer ve cilt kanserleri de dahil olmak üzere bir dizi kanserin tedavisinde başarılı olduğu kanıtlanmış bir bağışıklık kontrol noktası inhibitörü ilaçtır. Bununla birlikte, tümörler buna direnç geliştirebilir ve başlangıçta fayda sağlayan bazı hastalar sonunda daha da hastalanır.

Araştırmayı yürüten, Kanser Araştırma Enstitüsü’nde klinik bilim adamı ve Royal Marsden’de tıbbi onkolog danışmanı olan Dr Anna Minchom şunları söyledi: “İmmünoterapi, son on yılda kanser tedavisinde inanılmaz umutlar verdi, ancak iyi çalışmıyor tüm kanserlerde ve kanserler sıklıkla dirençli hale gelebilir. Bu kombinasyon, immünoterapiye yanıt vermeyi bıraktıktan sonra bile kanserlerini hedeflemenin bir yolu olabilir.”

Guadecitabine bu direncin üstesinden gelmeye yardımcı olabilir, doktorlar, araştırmacılar ve denemeye katılan bilim adamları keşfettiler.

Kanser aktivitesi analiz edilen 30 hastanın %37’sinde hastalık, 24 hafta veya daha uzun bir süre boyunca tümör progresyonu olmaksızın kendi yolunda durduruldu. Grubun beşte üçü (%60) denemeden önce immünoterapiye dirençliydi. Bunlardan yaklaşık 10’da dördü (%39) ilaç kombinasyonunu aldıktan sonra daha fazla hastalanmadı.

Yeni tedavi özellikle akciğer kanseri hastaları için faydalı görünüyor. İmmünoterapiye dirençli olanların yarısı, hastalıklarını 24 hafta veya daha uzun süre kontrol altına aldı.

Dorset’ten 61 yaşındaki Alison Sowden’a dört yıl önce akciğer kanseri teşhisi kondu ve yaşamak için bir yılı olduğunu söyledi, ancak daha sonra üç yıl boyunca pembrolizumab aldı. Artık kanserden kurtulmuştur.

“Kanserimin geri gelme ve tedaviye direnç geliştirme şansı olduğunu biliyorum, bu nedenle kanserin immünoterapiye direncini tersine çevirmeyi amaçlayan araştırma çabalarının sürdüğünü bilmek güven verici” dedi. “Umarım bu yeni deneysel ilaç kombinasyonu sonunda kliniğe ulaşır ve pembrolizumab’a karşı direnç geliştiren insanlara yardımcı olur.”